Диета при геморрое
Главные принципы питания
Диета при геморрое и запорах для каждого больного подбирается индивидуально: реакция на одни и те же продукты может заметно отличаться. Но основные общие принципы можно выделить.
Поскольку главной задачей является обеспечение нормальной работы кишечника – без запоров и поносов, то и наибольшее внимание уделяется соблюдению условий, при которых эти требования выполнимы.
Питание при геморрое обязательно регулярное – человек привыкает к определенному графику питания и даже посещения туалета, если с этим связаны какие-то ограничения. Стоит отметить, что регулярность и соблюдение временного графика для функциональности желудочно-кишечного тракта является условием обязательным. Какой именно график будет для пациента наиболее удобным, зависит от его места работы, его увлечений, семейных обстоятельств.
Прекрасно если удается устроить диету на каждый день так, чтобы последний прием еды был за 3–4 часа до сна. Но если это невозможно, то стоит ужинать хотя бы за 1,5–2 часа до сна, но только регулярно.
Дробное и частое питание – рекомендуется как при запоре, так и других расстройствах. Таким образом обеспечивается постоянное движение массы в кишечнике, и не создаются условия для накопления каловой массы.
Большое количество воды – предупреждает отвердение каловой массы, что облегчает задачи прямой кишки.
Диета при геморрое должна включать максимально возможное для пациента количество клетчатки. Существуют нормы, указывающие на необходимую долю клетчатки в ежедневном рационе, что не мешает большинству их не соблюдать.
В этом случае увеличение количества клетчатки должно происходить постепенно, так как внезапный переход на здоровый образ питания вызовет чрезмерную активность кишечника, что при трещинах и выпадении геморроидальных узлов крайне нежелательно.
Исключение раздражающих факторов – ряд продуктов по своей природе вызывают активный прилив крови к кишечнику: пряности, копченые продукты, алкоголь. Если стенки вен при этом ослаблены – сидячей работой, например, то это приводит к растягиванию сосудов. Соответственно, из рациона больного такие продукты должны быть исключены.
Также запрещаются все продукты, которые по тем или иным причинам вызывают метеоризм. К ним относят некоторые овощи и фрукты, а также сладкую выпечку, газированные напитки, продукты, вызывающие брожение, наподобие кваса.
Разрешенные продукты
- Кисломолочные – такие как кефир, йогурт, нежирный творог.
- Овощи – не вызывающие раздражения: тыква, кабаки, морковь, брокколи.
- Предпочтение отдается вареным овощам, а не сырым, так как избыток грубой клетчатки может сыграть и негативную роль.
- Фрукты – не кислые, но и не сладкие. Это практически любые фрукты и ягоды за исключением винограда, крыжовника, мандаринов, апельсинов, груши. При обострениях можно запекать фрукты и овощи. Очень рекомендуется сочетание фруктов и ягод с кефиром или творогом.
- Чернослив и курагу – 10 шт. в день, вводят специально для того, чтобы облегчить работу кишечника.
- Каши – допускаются все за исключением манной и рисовой. Каша – один из важных источников клетчатки, а в крупах, полученных путем длительной обработки зерна, ее слишком мало. Коричневый рис или дикий может использоваться.
- Рекомендуется цельнозерновой хлеб и несладкие изделия из цельнозерновой муки.
- Вареное и тушеное нежирное мясо, желательно в виде фарша. Яйцо предлагается в виде омлета.
- Постные супы и борщи – рекомендуется выбирать блюда без картофеля, так как последний не содержит достаточное количество клетчатки.
Запрещенные продукты
- Острые пряности – они вызывают прилив крови к геморроидальным венам, а это на этапе лечения, крайне нежелательно.
- Бобовые – горох, бобы, фасоль и прочее.
- Из фруктов нежелательны виноград, цитрусовые, крыжовник, красная смородина.
- Из овощей, как правило, исключается белокочанная капуста сырая, так как она часто вызывает метеоризм. Также запрещены щавель, редис, лук, чеснок и другие раздражающие продукты.
- Молоко – так как у большинства взрослых пациентов отсутствует фермент, способствующий его перевариванию. В результате цельное молоко вызывает метеоризм.
- Категорически запрещаются любые газированные напитки, квас и, конечно же, алкоголь.
- Кофе, какао, шоколад, крепкий чай, конфеты – исключаются все известные стимуляторы.
- Копченое, жирное мясо и рыба, острые сыры, маринованные продукты любого рода запрещены.
- Исключены изделия из муки высшего сорта, тем более сладкие. Макароны можно употреблять только в ограниченном количестве и лучше выбирать вермишель из твердых сортов пшеницы.
Питание после операции по удалению геморроя какое-то время еще более строгое, поскольку нужно дать время на заживление тканей.
Меню во время обострения – запоры
Рацион при хроническом течении болезни, как правило, соблюдается с той или иной степенью точности. Какие-то редкие исключения почти всегда возможны. Однако диета при остром геморрое должна быть жесткой.
- Полностью исключаются любые виды сладостей. Заменить их могут сухофрукты и мед.
- Запрещены мучные продукты, даже несладкие из-за опасности брожения. При остром течении важно предупредить как запор, так и диарею.
- Каши следует варить на воде с маслом.
- Уменьшается количество продуктов с высоким содержанием белка – мясо, творог, допускается потребление не чаще 2 раз в неделю.
Основой питания выступают различные каши и кисломолочные продукты.
Меню во время обострения – диарея
Если при обострении геморроя наблюдается понос, то нужно ввести в рацион рисовые каши, и уменьшить долю вареных овощей. В некоторых случаях рекомендуется временно отказаться от добавки пшеничных отрубей, цельнозернового хлеба и других продуктов, содержащих грубоволокнистую клетчатку.
- Допускается рисовая каша, рисовый отвар, кисель.
- Допускается рисовая каша, рисовый отвар, кисель.
- Суп на слабом мясном бульоне.
- Нежирное мясо птицы или рыбы, лучше в виде паровых котлеток.
- Крепкий чай.
- Необходимо воздержаться от свежих овощей и фруктов, допускаются только печеные яблоки без кожицы.
- От кефира и других кисломолочных продуктов временно следует воздержаться.
Питание после операции
Обострение геморроя часто заканчивается на хирургическом столе – удаление геморроидальных узлов. По возможности рекомендуется консервативное лечение, но в некоторых случаях оно не дает результата.
Диета после удаления геморроя соблюдается еще строже, чем при обострении.
- В первые сутки желательно не принимать никакой пищи, а только теплое питье. Таким образом кишечник ограждается от ненужной сейчас нагрузки.
- На вторые сутки допускается дробное питание очень небольшими порциями. Меню включает каши на воде, постные супы, паровые котлетки, кефир.
- Если никаких осложнений не наблюдается, в течение недели калорийность меню постепенно увеличивается, а в рацион вводят продукты, богатые клетчаткой: сухофрукты, фрукты, овощи. В первое время предпочтительнее вареные и запеченные блюда.
Нужно избегать тех из них, что вызывают метеоризм – белокочанная капуста, например, а также тех, что провоцируют прилив крови к малому тазу – лук, чеснок, щавель и прочее.
Диета после операции на геморрой во многом совпадает с обычным рационом для этого типа больных, но временно становится более строгой.
Обращайтесь! Я смогу вам помочь! Я отлично делаю это! У меня есть знания, огромный практический опыт и отличное оборудование! А еще - желание сделать Вас здоровыми!
С уважением, хирург Александр Соловьев